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HY Hyaluron: Part II

Wie sich Hyaluron in Pflegeprodukten zu der Anwendung bei Fillerunterspritzungen unterscheidet

12. September 2022
Wenn Ihr zu uns in das Studio kommt, besprechen ich und die anderen selbstständigen Ärzte bei HY STUDIO mit euch nicht nur wirksame Therapien, die Haut und Gesichtsstruktur wiederherstellen, sondern auch Maßnahmen zur Prävention von Hautalterung. Zwangsläufig kommen wir dabei auf das Hyaluron zu sprechen.

Magie aus dem Reagenzglas

Wir sind dem Hyaluron auf der Spur und müssen, um die Wirksamkeit vollends verstehen zu können, einen schmalen Blick auf den Aufbau des Moleküls werfen. Je länger diese Moleküle miteinander vernetzt sind, umso größer ist ihr molekulares Gewicht. Das wird angegeben in Dalton (Da). Ab einem Gewicht von 1000 kDa spricht man von hochmolekularen Hyaluronsäuren. Diese Hyaluronsäure ist zu groß, um durch die Haut zu dringen. Sie verbleibt auf der Oberfläche und spendet dort zumindest für eine kurze Zeit Feuchtigkeit. Niedrigmolekulare Hyaluronsäure mit weniger als 5o kDa durchdringen die Haut und können dort ihre Wirksamkeit entfalten. Die so genannte Oligohyaluronsäure ist sogar noch kleiner und kann damit auch die tieferen Hautschichten erreichen. Allerdings liegt hier der Hund begraben, oder in unserem Fall ein paar noch nicht ganz genau zu überblickende Probleme.

Ein Blick aufs Eingemachte

Die große Anzahl an Hyaluronprodukten kann einem die Auswahl wirklich erschweren. Es lohnt ein Blick ins Eingemachte, oder vielmehr: Der INCIologie. Zunächst wissen wir mit einem bloßen Blick auf die INCIs (das ist das Inhaltsverzeichnis auf Pflegeprodukten) nicht, welche Molekülgröße von Hyaluron verwendet wird. Werden Sodium Hyaluronate, Hyaluronic Acid, Hydrolyzed oder Sodium Hyaluronate angegeben, dann weißt Du, dass Hyaluron in Deinem Produkt vorhanden ist. Allerdings obliegt es dem Hersteller zu deklarieren, in welcher Menge und mit welcher Molekülgröße die wertvolle Zutat in das Produkt gekommen ist. Und dann sehen wir uns noch einem zweiten Problem konfrontiert. Zwar bringt uns Hyaluron Feuchtigkeit auf oder noch besser in die Haut. Allerdings gibt es auch Hinweise, dass mit der wunderbaren Durchdringung der Haut der kleineren Moleküle und der guten Wasserbindung, auch andere Fremdstoffe, wie Konservierungsstoffe, in die Haut gelangen können.

Was sagt die Wissenschaft?

Ein Blick in die Wissenschaft hilft nun, um die Limitation von topisch aufgetragener Hyaluronsäure zu verstehen (topisch ist im Übrigen so ein schönes Dermatologenwort, um zu beschreiben, dass etwas auf die Haut aufgetragen wird). Um Hautalterung zu verlangsamen und im Folgenden wirksam anzugehen, brauchen wir ein grundlegendes Verständnis, was unsere Haut altern lässt. Zu einem großen Teil wirken äußere Faktoren ein und dabei ganz wesentlich das UV-Licht. Rauchen, metabolische Veränderungen und letztlich auch die Genetik bestimmen über das Tempo unserer Hautalterung. Ohne zu tief in die Details zu gehen, mündet letztlich alles in einem Verlust an Kollagen und Hyaluron. Auch wenn die Hyaluronsäure in einer gut formulierten Lotion letztlich Fältchen mindern kann durch eine bessere Hydrierung der Haut, wird der eigentliche Strukturschaden an der körpereigenen Hyaluronsäure nicht verhindert oder sogar rückgängig gemacht. Was in dem Fall tatsächlich unterstützend hilft, beschreibe ich Euch in einem weiteren Beitrag. So viel ist aber schon verraten: Retinol und Lasertherapie gehören wie auch das Fadenlift dazu. Um Euch nun allerdings aufzulösen, warum wir dennoch große Fans von Hyaluron sind: Mit dem richtigen Filler, wie einem Skinbooster, kann Hyaluronsäure vorsichtig unter die Haut injiziert werden und dort durch den wasserziehenden Effekt die Haut vorsichtig und ästhetisch aufpolstern. Mit der korrekten Injektionstechnik kann das sogar die körpereigene Produktion von Kollagen fördern. Daher sehe ich Hyaluronpräparate zum Auftragen auf die Haut als eine Art Kur, um Trockenheitsgefühl zu vermindern. Allerdings ist es keine Therapie, um Hautalterung tatsächlich rückgängig zu machen.

 

Eure Dr. Sophia

HY Hyaluron: Part I

Das geht unter die Haut

9. August 2022

Wir bei HY STUDIO bieten euch unterschiedlichste minimalinvasiv ästhetische Behandlungen an. Am besten bekannt ist neben der Botulinum-Therapie die Unterspritzung mit Fillern. Ihr wisst sicherlich, dass unsere Filler, die wir zum Aufbau und Wiederherstellen von Gesichtspartien benutzen, aus Hyaluron bestehen. Hyaluron ist ein wahrer Zauberstoff. Es kommt natürlich in unserem Körper vor und gibt dem Gewebe Festigkeit und Struktur.

Prävention, Wiederherstellen, Aufbauen

Hyaluronfiller sind eine Möglichkeit, um Volumendefekte wiederherzustellen, das Gesicht zu konturieren und die Haut zu hydrieren. Die charmante Wirkung von Hyaluron ist neben dem Strukturaufbau auch die wasserbindende Wirkung. Das ist unter anderem der Grund, warum wir ausschließlich hochentwickelte Fillerpräparate von Galderma Restylane und nur äußerst präzise Techniken bei der Unterspritzung verwenden. Nur so können wir sichergehen, dass eine so genannte Fillermigration ausbleibt. Das würde in den Fall bedeuten, dass die behandelten Areale aufgequollen und unwirklich aussehen. Da unsere Patient*innen unterschiedlichste Bedürfnisse haben, bieten sich Filler auch gut in der Kombination mit anderen Methoden und Techniken an, oftmals sogar in einer Behandlung. Denn unsere Haut braucht nach einer Behandlung Zeit, um den Filler in das Gewebe aufzunehmen. In dem Fall ist häufig weniger sogar mehr und kann mit wiederholten vorsichtigen Eingriffen zu den schönsten Ergebnissen führen. Daher nehme ich mir mit meinen Kolleg*innen die Zeit für eine ausführliche Beratung und Planung der Behandlung, die aus diesem Grund durchaus über mehrere Termine geplant sein kann.

Die Chemie der Wirksamkeit

Chemisch gesehen ist Hyaluron eine Aneinanderreihung von Zuckerketten und ein wichtiger Bestandteil von unserem Bindegewebe. Bei den Restylane-Produkten verwenden wir zwei unterschiedliche Technologien, um euch die bestmögliche Behandlung zu ermöglichen. Gele der so genannten NASHATM (Non-animal stabilized hyaluronic acid)-Technologie weisen eine feste Struktur auf und ermöglichen eine präzise Platzierung der Gele. Ich verwende sie unter anderem zum Wiederherstellen und Modulieren von Gesichtsarealen. Die Gele der BTTM (Balance Technology)-Familie integrieren sich besonders gut in das Gewebe und erlauben damit eine weiche und glatte Verteilung. In beiden Produktklassen gibt es wiederum unterschiedliche Fillerpräparate, die je nach euren Wünschen und Bedürfnissen dann ausgewählt werden. Dann entscheidet sich auch, mit welcher Technik und in welche Gewebeschicht der Filler injiziert wird.

Was wäre wenn …

Lasst uns nun über ein wichtiges Thema sprechen, das in jeder guten Beratung Bestandteil sein sollte. Ich begleite euch als Ärztin womöglich bei eurem ersten minimalinvasiven Eingriff. Das kann schon ganz schön aufregend sein. Es braucht Vertrauen, jemanden so dicht an das eigene Gesicht zu lassen. Euer Vertrauen ist wichtig und bestärkt mich und meine Kolleg*innen darin, vor jeder Behandlung über mögliche Risiken einer Fillerbehandlung aufzuklären. Obwohl die Wahrscheinlichkeit für eine Komplikation verschwindend gering ist, sind Filler (es sagt der Name schon) Füllsubstanzen. Es braucht daher gute anatomische Kenntnisse des Behandlers, um Nerven und Gefäße zu schonen. Anders als beispielsweise Silikonfiller, können Hyaluronfiller mit der so genannten Hylase aufgelöst werden. Das körpereigene Gewebe wird bei der Anwendung nicht bleibend geschädigt. Da die Hylasebehandlung zwingend Ärzten vorbehalten ist, ist es umso wichtiger, Unterspritzungen nur in einer ärztlichen Praxis durchführen zu lassen. Gemeinsam mit meinen anderen selbstständigen Kolleg*innen bei HY STUDIO können wir so für euch die bestmögliche Sicherheit garantieren.


Eure Dr. Sophia

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Treatment-Guide

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Contouring-Guide

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Vorher/Nachher

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